若你出生時有子宮、卵巢和陰道，並且進行可能導致懷孕的性行為，又如果不想懷孕，你就需要避孕。對於跨性別男性來說，以下是三種是不錯的選擇：
一、男用或女用保險套
「保險套」是一種很好的避孕選擇，因為它們不含激素，容易取得，還能預防性傳染病和懷孕。
一般來說，「男用」或「外用」保險套（即設計用於覆蓋陰莖的保險套）被認為更有效，所以你可以要求你的伴侶使用這種保險套。或者，也可以嘗試使用「女用」或「內用」保險套（即設計用於插入陰道/肛門的保險套）。
二、子宮內避孕器
子宮內避孕器（也稱為子宮內避孕環）是另一種適合跨性別男性的無荷爾蒙避孕方式。這是一種小型T形裝置，由塑膠和銅製成，直接置入子宮內。隨著時間的推移，它會向周圍組織釋放少量銅——從而起到避孕作用，防止懷孕。
子宮內避孕器必須由醫療專業人員安裝，這個過程對某些人來說可能會感到疼痛。但是一旦安裝完畢，它可以留在體內五到十年，無需任何維護。
三、僅含黃體素的方法
你可能認為荷爾蒙避孕對跨性別男性不安全，但事實並非如此。僅使用黃體素而不含雌激素的避孕方法，通常不會干擾荷爾蒙療法。
目前有四種僅含黃體素的避孕方法：
(1)僅含黃體素的避孕藥或迷你避孕藥：每天大約在同一時間服用的藥片。
(2)注射療法：每隔 8 至 13 週在臀部、大腿或上臂注射一次。
(3)皮下植入物：一根細小的塑膠棒，植入手臂皮下，會在三年內持續釋放黃體素。
(4)子宮內投藥系統（IUS）：一種類似子宮內避孕器的裝置，直接插入子宮，並在三到五年內釋放黃體素。
另外，補充睾固酮療法能避孕嗎？
許多跨性別男性接受睪固酮補充，並可能誤以為這可以避孕。事實上，睪固酮會降低生育能力，長期服用甚至可能導致不孕。然而，它並不能作為避孕手段。促性腺激素釋放激素 (GnRH) 類似物也是如此——如果您正在接受這種治療，就不能依靠它來避孕。
撰稿：恩主公醫院婦產科主治醫師 黃威鈞醫師
