跨性別女性
若您要補充雌激素及抗雄激素,目前常見的方式有: (1)口服 (2)皮下/肌肉注射 (3)凝膠/貼布
在台灣,多使用口服方式進行補充,會同時使用雌激素及抗雄激素來達到良好的雌激素賀爾蒙補充。
相較於口服藥物,針劑的雌激素因為長效且容易累積在體內,可能會造成劑量過多,進而引起血栓的副作用,針劑的副作用更強、風險更高。注射後一般需要密集監測與追蹤身體反應。
凝膠/貼布較不適合台灣的氣候,取得不易且須自費高單價。
綜上,口服藥物在台灣取得較為便利,且相較之下更為溫和與安全、副作用較輕微,因此在台灣醫療實務上,醫師會建議採用口服藥物為主。
跨性別男性
若您要補充雄激素,目前常見的方式有: (1)肌肉注射 (2)皮下注射 (3)凝膠/貼布 (4)口服
先說結論:在台灣多使用肌肉注射方式進行補充,有長效劑(約2-4週一次)與超長效劑(約2-4個月左右一次)。
由於雄激素會經肝臟代謝,口服藥物則需經肝臟代謝兩次,個體吸收效果差異大,而且對肝臟可能有毒性。
凝膠/貼布較不適合台灣的氣候,且自費高單價。
至於採取注射方式,相較於口服藥,只須經過肝臟代謝一次,對肝臟負擔較小,故在台灣大多採取肌肉注射的方式。
當然每一個人體質不同,無論您要進行的是哪一種賀爾蒙補充或是手術,有任何疑慮請直接諮詢專業內分泌科(或新陳代謝科、婦產科)、外科醫師。
也可以參考以下網路資料:
1. 跨男賀爾蒙療法(中國醫藥大學附設醫院)
2. 跨女荷爾蒙療法(中國醫藥大學附設醫院)
3. Dcard跨夥伴筆記劉妙真醫生關於賀爾蒙治療的演講
撰稿:台灣伴侶權益推動聯盟
審閱者:PC醫師