開始使用賀爾蒙後,會影響我生育嗎?若停藥後,還可以生小孩嗎?
由於跨性別者的生物狀態不一定一樣,因此我們分成以下三種類型說明:
第一,沒有使用賀爾蒙補充、沒有摘除性腺器官的情形:
跨性別者若原先的生育能力正常,就能使用自己的精、卵、子宮來生育小孩。
第二,使用賀爾蒙補充、沒有摘除性腺器官的情形:
進行賀爾蒙補充後,跨性別者的生育能力會受影響,但仍有受孕機率,因此荷爾蒙補充不應該被視為避孕措施。
若暫停賀爾蒙補充一段時間後,跨性別者的生育能力可恢復至一定程度,但得再次經歷賀爾蒙不平衡的不適。已經使用賀爾蒙補充的跨性別者若有生育孩子的計畫,建議和醫師討論後,進行賀爾蒙補充調整。
第三,摘除性腺器官的情形:
若要生育有血緣關係的小孩,必須在摘除性腺器官之前先凍精或凍卵,日後再借助人工生殖技術(包括代孕)生育孩子。然而,即便生物科技可以輔助生育,法規也不一定能允許。
依據《人工生殖法》,目前僅開放罹患不孕症的已婚異性戀夫妻使用冷凍精卵進行人工生殖,所以在現行法下,若跨性別者未能進入「法定異性戀婚姻關係」,就無法在台灣使用人工生殖輔助技術,也就是說,即便有冷凍的精卵,也無法取出使用。
至於更換證件性別後是否會影響使用人工生殖技術的權益,衛福部目前尚未有統一見解,洽詢台灣數個生殖中心後,不同中心給出的回覆也不一致。《人工生殖法》目前仍在立院討論中,修法後或許會有新的規範,伴盟會持續關注與發佈訊息。
關於跨性別者的生育力及《人工生殖法》的修訂,伴盟於2024年5月曾邀請性別與婦女團體主辦『人工生殖法下一步座談會』,酷兒翻越有靈擔任與談人,分享《人工生殖法》修法內容應照顧跨性別者的生育權,詳情參考: https://bit.ly/4fq0MRY 。酷兒翻閱也有一篇關於跨性別生育力的基本知識值得詳閱: https://www.queermargins.tw/trans-fertility-101
撰稿:台灣伴侶權益推動聯盟 簡至潔 秘書長
審閱者:酷兒翻越 有靈 譯者