
如果目前每個月規律施打雄激素(睪固酮)並且飲食均衡的情況下,也沒有經檢查發現特定營養素缺乏,一般不需要因為施打雄激素而額外補充特定營養素或保健食品。
飲食上比較重要的是維持均衡,並攝取足夠的優質蛋白質,例如豆製品、魚類、海鮮、雞蛋、乳品及瘦肉。睪固酮會促進肌肉蛋白質合成及改變身體組成,但並不代表一定需要採取高蛋白飲食;蛋白質需求仍要依體重、活動量及是否有進行阻力訓練來評估。
一般飲食中的豆漿、豆腐等豆製品也不需要因為含有大豆異黃酮而刻意避免。大豆異黃酮雖屬植物性雌激素,但作用並不等同人體雌激素,目前沒有足夠證據顯示正常食物攝取量會抵銷睪固酮治療效果。
鐵劑則不建議自行補充。接受睪固酮治療後,月經可能逐漸減少或停止,鐵的流失也會減少;同時睪固酮會刺激紅血球生成,使血紅素(Hb)及血比容(Hct)上升。因此是否需要補鐵,應先經由血液檢查確認是否真的有缺鐵,再由醫師或營養師評估。
飲食方面也可以特別留意心血管與代謝健康,例如減少油炸食品、加工肉品、反式脂肪及過量飽和脂肪酸,增加蔬菜、全穀雜糧、魚類、堅果及其他不飽和脂肪酸來源,並避免吸菸、尼古丁及過量飲酒。部分接受睪固酮補充者的尿酸可能上升,但並不是每個人都需要限制高嘌呤食物。如果原本有高尿酸或痛風,再依檢驗結果調整即可。
至於子宮和卵巢,目前沒有證據顯示需要靠特定營養素或保健食品來「保養」。真正重要的是:只要這些器官仍然保留,就依年齡、症狀及個人風險接受適當的健康檢查與篩檢即可。
如果接受睪固酮補充後原本已經停經,後來又出現不明原因的陰道出血、點狀出血,或持續骨盆腔疼痛,則應就醫進一步評估。
所以比起特別補充某些營養品,均衡飲食、足夠蛋白質、不自行補鐵,以及定期追蹤血紅素、血比容和相關代謝指標,並做好子宮及卵巢的健康篩檢,會更為重要。
(以上為一般營養與健康衛教資訊,實際仍需依個人的雄激素劑量、抽血結果、疾病史及身體狀況,由醫師及營養師個別評估。)
撰稿:shiro、潘醫師、台灣伴侶權益推動聯盟
審閱者:吳麗蓉營養師
