身心科、諮商心理師與臨床心理師對於跨性別者的協助分別是甚麼?

首先要鼓勵你,有需求的時候向心理/精神醫療專業人員諮詢或求助,是很重要的事。身心科醫師、諮商心理師與臨床心理師都是相關專業的醫事人員,因為各自專業訓練背景及法定業務範圍的不同,可以提供當事人的協助也有所差異。

以一般心理健康需求而言,諮商心理師與臨床心理師可以陪伴跨性別當事人討論各種心理相關議題,包括:生活適應、人際關係、壓力調適,以及當事人對自我認同的探索、「跨出去」之後的心理調適與生活因應、出櫃議題及如何建立支持系統等。

除此之外,當事人如果需要針對精神疾病、腦部心智功能的心理衡鑑及治療,須由身心科醫師開立醫囑,請臨床心理師為當事人進行;而一般心理狀態與功能的衡鑑與諮商治療,則可由諮商心理師或臨床心理師獨立進行,不需要醫囑。

而身心科即是精神科,無論當事人的主要困擾因素是什麼,如果因為這些困擾而出現身心方面的症狀,例如:失眠、憂鬱、焦慮等,身心科醫師可以開立處方對症治療,改善症狀帶來的不適。如果當事人的症狀是心理因素導致,身心科醫師可能會建議同時接受藥物治療,以及由心理師提供之心理諮商或心理治療。

尤其與跨性別者切身相關的是,受限於我國內政部的函示,如果跨性別當事人要到戶政事務所申請變更身分證上的性別,除了摘除性腺器官的規定之外,還必須出具兩位精神科(即身心科)醫師開立的證明。此外,如果當事人想進行性別肯認的醫療,例如:荷爾蒙治療、器官摘除或重建手術等,一般也需要由精神科醫師開立診斷證明並協助轉介相關專科。

建議你在向以上專業人員諮詢之前,可以先思考自己需要哪方面的協助,針對你的需求,尋找適切的專業人員,以利早日獲得妥善的醫療與心理支持。

撰稿:潘琴葳 諮商心理師